hematologi I

 

Hematologi

Hematologi adalah ilmu tentang darah dan jaringan pembentuk darah yang merupakan salah satu sistem organ terbesar dalam tubuh makhluk hidup. Darah membentuk 6%-8% dari berat tubuh total dan terdiri dari sel-sel darah yang tersuspensi di dalam suatu cairan yang disebut plasma. Tiga jenis sel darah utama adalah sel darah merah (eritrosit), sel darah putih (leukosit), dan trombosit. Cairan plasma membentuk 45%-60% dari volume darah total, sel darah merah menempati sebagian besar volume sisanya. Hematologi merupakan cabang ilmu kesehatan yang mempelajari darah, organ pembentuk darah dan penyakitnya, hematologi digunakan sebagai petunjuk keparahan suatu penyakit.

Hemostasis merupakan proses penghentian perdarahan pada pembuluhdarah yang cedera. Proses ini melibatkan banyak faktor seperti pembuluhdarah, trombosit dan faktor pembeku darah.

Pembekuan darah

Peristiwa terjadinya pembekuan darah adalah untuk menutup bagian pembuluh darah yang rusak (fisiologik normal), namun bila bekuan yangtimbul mengakibatkan aliran darah ke jaringan darah tersumbat, akan terjadisuatu penyakit yaitu trombosis. Trombosis adalah terbentuknya bekuan darahdalam pembuluh darah. Bekuan darah ini biasa disebut trombus dan dapatterbentuk pada vena, arteri, jantung, atau mikrosirkulasi yang dapatmenyebabkan komplikasi akibat obstruksi atau emboli. Dalam hal inidiperlukan obat yang dapat mencegah trombus atau emboli atautromboemboli.

Adapun mekanisme umum pembekuan darah ialah :

1. Terjadi proses rusaknya pembuluh darah (terluka).

2. Sehingga menyebabkan aktivator protrombin dibentuk oleh cara instrinsik atau ekstrinsik dalam       merespons terhadap kerusakan jaringan atau endotel.

3. Aktivator protrombin akan mengkatalisis perubahan protrombin menjadi trombin.

4. Trombin akan mengkatalisis perubahan fibrinogen yang dapat larut menjadi benang-benang polimer fibrin padat. Benang-benang fibrin ini akan membentuk jaring-jaring dimana plasma, sel-sel darah dan trombosit menempel untuk membentuk bekuan. Sehingga Pembekuan darah terjadi, luka disembuhkan.

Antikoagulan

Antikoagulan adalah obat yang digunakan untuk mencegah pembekuandarah dengan jalan menghambat fungsi beberapa faktor pembekuan darah.Antikoagulan diperlukan untuk mencegah terbentuk serta meluasnya trombusdan emboli, obat golongan ini juga diperlukan untuk mencegah bekunya darahin vitro pada pemeriksaan laboratorium dan transfusi. 

Antikoagulan terbagi menjadi 4 golongan berdasarkan fungsinya dalam menghambat fungsi protein yang berperan dalam proses penggumpalan darah. Keempat golongan tersebut yaitu :

1. Warfarin, yaitu jenis antikoagulan coumarin yang bekerja dengan menghambat kerja vitamin K   didalam darah.

2. Penghambat faktor Xa, yaitu jenis obat antikoagulan yang bekerja dengan menghambat kerja       faktor Xa.

3. Penghambat Thrombin, yaitu golongan obat antikoagulan yang berfungsi mencegah aktivasi           thrombin.

4. Heparin, yaitu jenis obat antikoagulan yang berperan dalam menghambat thrombin dan faktor Xa.

 

Daftar Pustaka

 

Katzung, B.G. 2011.Farmakologi Dasar & Klinik . Edisi XII. Jakarta : PenerbitBuku                 Kedokteran EGC.

Nurcholis, A., Aziz, M. dan Muftuch. 2013. Ekstrasi Fitur Roudness untukMenghitung       Jumlah Eritrosit dalam Citra Sel Darah Ikan. Jurnal EECIS. Vol. 7(1).

Sacher, Ronald A. dan Richard A. McPherson. 2000. Tinjauan Klinis Hasil Pemeriksaan      Lanoratorium. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.

 

Pertanyaan

1.Apa pengaruh vitamin K didalam pembekuan darah sehingga dihambat oleh warfarin?

2.Apakah pembekuan darah bisa sembuh secara alami tanpa bantuan antikoagulansi?

3.Apakah perbedaan usia mempengaruhi perbedaan pemilihan obat antikoagulan?